起重机械设备安拆安全事故伤害防范措施和应急救援预案

地下连续墙钢筋笼吊装作业，存在高空坠落、起重伤害、吊车倾覆重大危险源，针对此3种危险源，特制订本预案。

1、应急预案领导机构

1、应急领导小组

领导小组组长：

副组长：

组  员：各部门负责人、工区主任及工区副主任

2、领导小组人员职责

1）、组长：

了解掌握险情，组织现场抢救指挥；负责现场考察，召集队伍，下达任务；负责监督预案的实施情况。

2）、副组长：

服从组长的领导、管理，对组长负责；发生危险事故时负责现场的协助指挥工作；根据指挥组指令，及时布置现场抢险，保持与当地应急处置部门、建设行政主管部门的沟通。

3）、组员：

负责应急技术方案、资源的准备、管理；维护现场秩序、做好周围人员的问讯记录，保持与上级部门的沟通。负责具体设备物资资源的准备工作。负责妥善处理好善后工作，按职能归口负责保持与当地相关部门的沟通联系。负责现场具体实施。

3、装备及通讯联系方式

项目部实行“领导干部轮流值班”制度，并以手机为通讯工具进行联系。

2 、资源配置

表16-3  救援抢险物品配置一览表

3、应急响应

1、应急级别划分

本工程应急级别划分为三级

一级――预警，最低应急级别，可以控制的异常事件或容易被控制的事件。

二级――现场应急，属于中间应急级别，不会超出项目界限。外部人员和财产一般不会受事故的影响。这种级别表明项目内人员已经不能或不能立即控制事故，需要外部援助（如消防、医疗单位的救援）。

三级――全体应急，这是最严重的紧急情况，表明事故已扩散到项目外。根据不同事故类型和外部人群可能受到影响，可决定进行安全避难或疏散。同时需要医疗和其他机构的人员支持。

2、应急救援行动程序

应急救援行动是指在紧急情况发生时，为及时营救人员、疏散撤离现场、减缓事故后果和控制灾情而采取的一系列抢救援助行动。

一旦事故发生时，应及时调动并合理利用应急资源，包括人力资源和物资资源投入行动；在事故现场，针对事故的具体情况选择应急对策和行动方案，从而及时有效地使伤害和损失降低到最低程度和最小范围。

表16-4  应急行动流程表

特别关注:

应急救援行动的优先原则：

员工和应急救援人员的安全优先；防止事故扩散优先；环境保护优先。

如果事故还在进一步扩大，相关人员的生命受到威胁，但对救援人员的进入也存在很大的生命威胁，则决不允许盲目采取救援行动，避免伤亡事故进一步扩大。要采取万无一失的措施或方案实施救援行动。

1、事故发生区

事故现场、项目负责人或安全主管部门应采取一下行动：

1）掌握情况。不论现场何种局面，必须掌握的情况有：事故发生时间与地点；种类、强度；已知的危害活动；事故现场伤亡情况，现场人员是否已安全撤离；是否还在进行抢险活动；有无火灾与爆炸伴随；现场的方向、风速；事故危机项目外的可能性。

2）报告与通报。在掌握事故情况，并判明或已经发生事故危及项目外时，应立即向有关单位或部门进行报告：报告负责本项目的业主（昆明轨道交通集团有限公司），报告本系统直接领导部门（中铁隧道集团二处有限公司）；根据事故的严重程度及情况的紧急程度，按预案的应急级别发出警报。

3）组织抢救与抢险。制止危害扩散最有效措施是迅速消除事故源，制止事故扩展。同时，因本单位最熟悉事故设施和设备的性能，懂得抢险方法，必须组织尽早抢险与抢险。要迅速集中力量投入先期抢险，包括：抢救受伤人员和在危险区域的人员，组织经培训过的医务人员抢救伤员，并将伤员转移至安全地带；停止设备运转、灭火、隔离危险区等；清点撤出现场人员数量，组织本单位人员撤离危险区；组织力量为前来应急救援队伍创造条件。

2、应急指挥中心

1）值班人员的行动：记录事故发生区报告的基本情况；按预案规定，通知所有人员到达集中地点，并规定时限；根据情况的危急程度，或按预案规定通知各应急救援组织做好应急出动准备。

2）应急救援工作小组的行动：根据事故发生区报告的情况，指示安全技术人员进行危害估算；会同专家咨询组判断情况，研究应急行动方案，并向总指挥提出建议。其主要内容是：事故危害后果及可能发展趋势的判断，应急的等级与规模，需要调动的力量及其部署，公众应采取的防护措施；按总指挥的指令调动并指挥各应急救援组投入行动。

4 、应急预案

1、高空坠落应急响应处理措施

1）、事故发生后，现场人员应立即向值班人员（项目经理）汇报事故时间、地点、方位、受伤人员情况。

2）、项目部应急领导小组根据情况启动预案，组织人员设备进行抢救行动。

3）、施工时不慎从高处摔下，会造成不同程度损伤，以至死亡。根据施工高度着地部位、地面软硬程度等因素，坠落可形成颅脑外伤，胸外伤、腹外伤四肢及脊椎骨折等损伤。

颅脑损伤是因为头部着地，形成颅骨骨折如病人坠落后即刻昏迷不醒等。

胸部外伤主要是肋骨骨折，吸气时胸痛，不敢咳嗽等。

腹部受伤多发生肝、脾破裂及肾挫裂伤。伤员有内脏出血表现为：面色苍白、脉博细弱而快、口渴、腹痛、恶心呕吐等。

坠落时臀部着地往往发生脊椎压缩性骨折，下肢瘫痪等。

4）、现场急救。对坠落的伤员现场处理十分重要，否则会耽误治疗，而不正确的处理又容易使伤员雪上加霜。

5）、坠落伤员往往是多发性损伤，救护时不能顾此失彼。胸部骨折包扎固定，四肢骨折可就地取材，用木板长度应超过上下两个关节。脊椎损伤特别要注意脊椎骨折的处理。搬运伤员时应有一人抱头牵引固定颈部抬上担架，用衣服毛巾沙袋等固定头颈两侧，以防摆动头部。用担架运送伤员时，先头在后，这样便于抬担架的人观察伤员的的神态及病情变化。

6）、经过伤员现场处理之后，及时送往医院治疗观察。

7）、注意保护事故现场，便于调查分析事故原因。

2、起重伤害应急响应处理措施

1）、当发生起重伤害事故后，尽可能不移动患者，尽量当场施救。抢救的重点放在颅脑损伤、胸部骨折和出血上进行处理。

2）、首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克状态的伤员，让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，根据具体情况等待120救护车或送医院进行抢救治疗。

3）、出现颅脑损伤，维持其呼吸道通畅。昏迷者平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送定点医院进行治疗。

4）、处在不宜施工的场所，必须将患者搬运到能够安全施救的地方，搬运时应尽量多找一些人来搬运，观察患者呼吸和脸色的变化，如果是脊柱骨折，不要弯曲、扭动患者的颈部和身体，不能接触患者的伤口，使患者身体放松，尽量将患者放到担架或平板上进行搬运。

5）、疏导组负责维护现场，采用警报器、喊话或其它方式来疏散人员，并采用电话向值班室报警。对危险区域进行有效的隔离，设置警戒线，迎接救护车进入事发地点进行救援。

6）、后勤组负责应急处置的通讯、物资、设备和资金及时到位及后勤保障，收集事故资料，掌握事故情况，记录在案。

3、吊车倾覆应急响应处理措施

1）、疏导组负责维护现场，采用警报器、喊话等方式疏散人员，并采用电话向值班室报警。对危险区域进行有效的隔离，设置警戒线，迎接救护车进入事发地点进行救援。

2）、后勤组负责应急处置的通讯、物资、设备和资金及时到位及后勤保障，收集事故资料，掌握事故情况，记录在案。

3）、紧急救援注意事项

仔细观察事故发生地点有无安全隐患的继续存在，保证救援人员自身的安全和防止次生事故的发生；抢救是紧急抢险的重点工作之一，必须在确保安全的情况下进行。若出现财产设备损失，在优先抢救人员的前提下，抢救组及时抢救财物，最大限度的减少财产设备损失。

5 、事故报告

当发生工伤事故及突发事件时，报告程序如下：

1、因工程施工因素对交通、构筑物及周边环境造成严重影响的事故及隐患，必须立即报驻地监理、昆明轨道交通4号线指挥部，由指挥部上报昆明轨道交通集团有限公司，昆明轨道交通集团有限公司安委会决定是否派人员和救援队到事故现场。

2、一次重伤1-2人的事故在24小时内报市劳动局和市总工会。

3、一次重伤三人以上或死亡1-2人的事故在4小时内报市劳动局、市总工会及市公安局。

4、一次死亡三人以上的事故在2小时内报市劳动局、市总工会、市公安局及市政府。

5、工伤事故及突发事件报告程序表：

表16-5 突发事件报告程序表

6 、善后处理

救援工作完毕后，保护好事故现场，并采取必要措施抢救人员和财产，防止事故扩大和损失加重，确因抢险需要移动现场物件时，必须做出标志、拍照、详细记录和绘制现场图，并妥善保存现场主要痕迹、物证等。查明人员伤亡情况，估算经济损失等情况，并协助有关单位及部门调查分析事故原因，查明事故责任，形成书面报告，报送相关部门。

7 、事故调查与处理

事故发生后，应对事故进行调查处理。

1、确定事故性质与责任

在项目上出现伤亡事故以后，项目领导以及上级赶赴现场的有关人员，应慎重地对现场进行初步调查，以便确定事件是因工伤亡事故，还是其他事件,避免盲目确认，人为的造成错案。初步认定事件的性质十分重要，一旦认定确系因工伤亡事故，事故单位就应根据国家和本地区的有关规定进行调查处理，一般方法是：在已查清因工伤亡事故的原因的基础上，分析每条原因应由谁负责。按常规可分为:直接责任、主要责任、重要责任、领导责任，并根据具体内容将责任落实到人头上。

直接责任者，指在事故发生中有直接因果关系的人。如安装电器线路，电工把零线与火线接反，造成他人触电身亡，则电工便是直接责任者。

主要责任者，是在事故发生中属于主要地位和起主要作用的人。"如某工地一工人违章从外脚手架爬下时，立体封闭的安全网系绳脱扣，将其摔下致伤，因此绑扎此处安全网的架子工便自然成了主要责任者。

重要责任者，是在事故责任者中，负一定责任，起一定作用，但不起主要作用的人。如某公司在职工中实施了联互保协议，一工人违章乘坐提升物料的吊盘下楼，卷扬机司机不观察情况盲目启动下降，同班组与乘坐者签协议的工人也不制止，结果吊盘坠下时造成乘坐者蹲伤，他本人是直接责任者，司机是主要责任者，协议互保人就应是重要责任者。

领导责任者，是指忽视安全生产，管理混乱，规章制度不健全，违章指挥，冒险蛮干、对工人不认真进行安全教育，不认真消除事故隐患;或者出现事故以后仍不采取有力措施，致使同类事故重复发生的单位领导。如某工地领导只重视进度，强行让工人加班加点，工人随意拆除防护设施而视而不见，造成事故，工地的主要领导和主管安全生产的领导均为领导责任者。

2、严肃处理事故责任者

对造成事故的责任者，要进行教育，使其认识凡违反规章制度，不服管理或强令工人违章冒险作业，因而发生重大伤亡事故者，就是犯法行为，就构成了触犯"劳动法"、"刑法"，要受到法律制裁，情节较轻的也要受到党纪和行政处罚。有下列情况者，应给予必要的处分。

1）已发现明显的事故征兆，不及时采取有力措施消除隐患，以致发生事故，造成人员伤害和财产损失者。

2）不执行规章制度，对各级检查人员发出的整改意见、指令拒不服从，带头或指使违章作业，造成事故者。

3）已发生过事故，仍不接受教训，不采取和不执行预防措施致使事故重复发生者。

4）经常违反劳动纪律和操作规程，屡教不改，以致引起事故造成自己或他人受到伤害或财产损失者。

5）任意拆除安全设备和安全装置者。

6）对工作不负责任或失职，造成事故者。

对事故责任者的严肃处罚，是企业和国家运用法律手段搞好安全生产的具体体现，也是对全体职工的一种教育，因此在事故处理过程中必须认真执行。

7）稳定队伍情绪、妥善处理善后工作

事实证明，工地一旦发生伤亡事故，就会打乱正常的生产、工作和生活秩序。会使干部精神紧张，职工思想波动，队伍情绪低落，使企业的经济、社会效益受到不良影响，如果处理不好会影响企业内部乃至局部社会的安定团结局面。因此稳定队伍，妥善处理事故显得十分重要。一般情况应采取以下方法:

1）事故发生以后，工地负责人应立即组织抢救伤员，并发出停工令，让大部分职(民)工撤离事故现场，防止事故扩大而增加损失。

2）项目经理或主管领导应立即召开领导班子会议，研究应急措施，成立事故处理小组和行政生产管理小组，以便有秩序的开展工作。

3）待事故调查组基本搞清事故发生的经过、原因和责任后，事故单位应在调查组参与下，组织事故分析会议，从事故事实中找出责任者和血的教训，提出改进安全工作的措施，用以教训和提高干部职工的安全意识和自保能力。

4）事故发生后，应尽快通知伤、亡者的家属、搞好接待和安抚工作，如实地向其亲属介绍事故情况，取得谅解和协助。

5）根据国家和地区有关处理伤、亡事故的规定做好医疗和抚恤备工作。

6）在征得有关部门同意复工的批准时，首先组织有干部、专业人员和职工参加的检查组，对工地进行全面检查，并及时处理问题和隐患，另一方面组织全体参加施工的人员认真学习安全技术知识、规章制度、标准和操作规程，特别是应宣布本工地为避免同类事故发生的措施，鼓励干部职工认真吸取经验教训，把安全生产工作提高到一个新的水平。

4、认真落实防范措施

为了确保安全生产，防止事故再次发生，要求编制防范措施。防范措施要有针对性、适用性、可操作性，要指定每项措施的执行者和完成措施的具体时限，项目经理、主管安全的领导和安全检查人员要及时组织检查验收，并向上级有关部门反馈工地整改情况。